近日，盈康生命旗下生态成员运城第一医院成功完成腹腔镜肝门部胆管癌联合胆囊+右半肝+肝右侧尾状叶切除术，这也是6月独立完成全腹腔镜下的胰十二指肠切除术后，医院肝胆外科在微创手术技术方面登上的“第二座高峰”，科室学科能力建设上升到新的台阶。

据悉，该名患者74岁，因全身发黄、食欲不振、浑身瘙痒、体重骤轻入院肝胆外科就诊，结合患者典型的临床表现及相关实验室检查、影像学检查，初步诊断为肝门部胆管癌Ⅲa型。

该名患者的胆管癌，起源于肝门部，侵犯到胆管的中下段，具有沿胆管纵向生长及侵犯周围血管神经的特性，手术难度与风险极大，对主刀医生要求极高。况且肝脏有“人体化工厂”之称，其内部的管道如同树根一般繁多，密密匝匝，各种血管纵横交错，稍有不慎就会割破血管，出现大出血、胆漏等情况。

术前利用三维可视化技术对胆管进行直观评估

为了手术安全进行，肝胆外科团队在术前应用先进的三维可视化技术对胆管梗阻部位及拟定切除的肝脏进行详细评估，确定了切除右半肝及右侧尾状叶的根治性方案。同时采用选择性左侧肝胆管穿刺引流的方法，保护左侧的肝脏。

通过20天的充分准备，在手术室及麻醉科的密切配合下，历经10个小时的手术，完成了腹腔镜肝门部胆管癌联合胆囊+右半肝+肝右侧尾状叶切除术。术后患者恢复非常好，目前已出院。

胰十二指肠切除术和肝门部胆管癌根治术一直以来都被称为腹部外科手术中，技术水平要求最高、难度最大、术后并发症发生率最高的两种手术，在业界被视为肝胆专业的两座“高峰”。上个月，肝胆外科独立完成了全腹腔镜下的胰十二指肠切除术，成功征服了肝胆领域的第一座“高峰”。

目前在胆管癌治疗方面手术仍是唯一可能的根治方法。其他的治疗方法正在不断进步但效果尚不能令人满意。然而由于手术难度极大，很多患者得不到及时有效治疗。

此次手术的成功开展，标志着盈康生命旗下生态成员运城第一医院肝胆外科在腹腔镜下肝门部胆管癌根治方面取得重大进展，成功登上了第二座“高峰”，这也为进一步开展腹腔镜胆道手术积累了宝贵经验，为外科微创技术不断创新发展奠定了坚实基础。

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